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A case of fisher-bickerstaff syndrome overlapped by guillain-barré syndrome.

Published date 2012 Sep 27

A case of fisher-bickerstaff syndrome overlapped by guillain-barré syndrome.

漁師-bickerstaff症候群の症例は、guillainバー症候群によって重複した。

Published date

2012-09-27

Author

Daiki Fujii, Yasuhiro Manabe, Yosiaki Takahasi, Hisashi Narai, Nobuhiko Omori, Susumu Kusunoki, Koji Abe

Affiliation

Department of Neurology, National Hospital Organization Okayama Medical Center, Okayama, Japan.

Abstract

We report a 72-year-old woman with overlapping Miller Fisher syndrome (MFS), Guillain-Barré syndrome (GBS) and Bickerstaff's brainstem encephalitis (BBE). She developed diplopia and unsteady gait a week after an upper respiratory infection on day 1. She had weakness of both upper limbs on day 3 and became drowsy, and her respiratory status worsened on day 5. Neurologic examination revealed ophthalmoplegia, ataxia, symmetrical weakness, areflexia, and consciousness disturbance. We diagnosed her with MFS on day 1, GBS on day 3 and overlapping BBE on day 5. She underwent immunoadsorption therapy and two courses of intravenous immunoglobulin therapy. Ten months after onset, her symptoms had fully recovered. Anti-GM1 IgG, GD1a IgG, GQ1b IgG, and GT1a IgG antibodies were positive. Our case supports the notion that MFS, GBS, and BBE are all part of a continuous clinical spectrum, which is an antibody-mediated process.

 

我々は、重なり合うミラー・フィッシャー症候群(MFS)、ギラン-バレー症候群(GBS)とビッカースタッフの脳幹脳炎(BBE)で72歳の女性を報告する。
彼女は、1日目に上気道感染の1週後に、二重視と不安定歩行を開発した。
彼女には3日目の上に両上肢の欠点があって、眠くなった、そして、彼女の呼吸状態は5日目に悪化した。
神経学的検査で、眼筋麻痺、運動失調、対称性の虚弱、無反射と意識障害がみられた。
我々は、1日目のMFS、3日目のGBSと5日目の重なり合うBBEで彼女を診断した。
彼女は、静脈免疫グロブリン治療の免疫吸着治療と2つのコースを受けた。
発症の10か月後に、彼女の症状は、完全に回復した。
抗GM1 IgG、GD1a IgG、GQ1b IgGとGT1a IgG抗体は、陽性だった。
我々の症例はMFS、GBSとBBEが連続臨床スペクトルのすべての部分であるという考えを裏づける。
そして、それは抗体によって媒介されるプロセスである。


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